“ตับ” ถือเป็นอวัยวะสำคัญอย่างหนึ่งในการกรองของเสีย ขจัดสารพิษตกค้างที่เกิดจากการบริโภคอาหารออกจากร่างกาย หากเกิดโรคตับอักเสบจะส่งผลต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย และเกิดความผิดปกติตามมา และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคตับอักเสบ อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส หรือสาเหตุอื่นๆ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ ผลข้างเคียงของยา สารพิษบางชนิด ดังนั้นการตรวจสุขภาพตับหรือการตรวจสุขภาพประจำปี ซึ่งจะช่วยค้นหาแนวทางการป้องกันและรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
โรคตับอักเสบมีลักษณะอย่างไร?
โรคตับอักเสบ เป็นโรคที่ตับเกิดการอักเสบโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ มีรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง หากตับอักเสบไม่หายและเป็นเรื้อรัง อาจเกิดพังผืดหรือแผลเป็นในเนื้อเยื่อตับ เมื่อขยายไปจนถึงแพร่กระจายไปทั่วตับเรียกว่าโรคตับแข็ง และมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากมะเร็งตับสูง
โรคตับอักเสบมี 2 ประเภท
- โรคตับอักเสบเฉียบพลัน คือ โรคตับอักเสบที่เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ และอาการอักเสบจะหายไปเองภายใน 6 เดือน
- โรคเรื้อรังคือโรคตับอักเสบไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม ที่ไม่หายไปเองภายใน 6 เดือน โดยการตรวจเลือดแสดงอาการอักเสบและมักไม่แสดงอาการใด ๆ จนกระทั่งเกิดโรคในระยะต่อมาหรือตับวาย
ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคตับอักเสบ
โรคตับอักเสบ สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่:
- การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ
- โรคตับอักเสบ A และ E มักติดต่อหรือแพร่กระจายผ่านการรับประทานอาหาร หรือน้ำดื่มที่ปนเปื้อนไวรัสที่หลั่งออกมาจากอุจจาระของผู้ติดเชื้อ
- โรคตับอักเสบบีและซีสามารถติดต่อได้ทางเลือด การมีเพศสัมพันธ์ และการสักตามร่างกายเป็นหลัก การเจาะหูหรืออวัยวะอื่นๆ การใช้เข็มร่วมกัน สามารถส่งผ่านจากแม่สู่ลูกได้
- โรคตับอักเสบ ดี ถูกส่งผ่านเลือดของผู้ติดเชื้อโดยตรง และสิ่งนี้จะเกิดขึ้นกับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเท่านั้น เนื่องจากการติดเชื้อไม่สามารถแพร่กระจายได้หากไม่มีไวรัสตับอักเสบบีในร่างกาย นี่เป็นชนิดร้ายแรงแต่พบได้น้อย
- การดื่มแอลกอฮอล์ การดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากเป็นเวลานานหลายปี ซึ่งอาจทำให้ตับถูกทำลายหรืออักเสบได้ เนื่องจากแอลกอฮอล์ไปทำลายเซลล์ตับ ทำให้เกิดโรคตับแข็ง
- การใช้ยาและการสัมผัสกับสารพิษบางชนิด การใช้ยาเกินปริมาณที่กำหนดและตามระยะเวลาที่กำหนด แม้แต่การใช้ยาบางชนิดในปริมาณเล็กน้อย เช่น อะเซตามิโนเฟน ไอบูโพรเฟน และวัณโรค ก็สามารถทำลายตับได้ รวมทั้งยาฮอร์โมน วิตามินบำรุง หรือสมุนไพรต่างๆ
- โรคไขมันพอกตับ มีความเกี่ยวข้องกับภาวะต่างๆ รวมถึงโรคอ้วน โดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนลงพุง การวินิจฉัยโรคเบาหวาน ภาวะไขมันในเลือดสูงและความดันโลหิตสูง โรคที่เกี่ยวข้องกับระบบเผาผลาญ กินอาหารที่มีปริมาณพลังงานสูงเป็นประจำ เช่น แป้ง น้ำตาล และไขมัน
- สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ การติดเชื้อจากไข้เลือดออก ไข้ไทฟอยด์ ไข้ป่า และการอุดตันของท่อน้ำดี แพ้อัตโนมัติ ฯลฯ
อาการของโรคตับอักเสบ
สามารถพบได้โดยไม่มีอาการ แต่ฉันค้นพบมันโดยบังเอิญระหว่างตรวจสุขภาพ จากนั้นพบว่าค่าตับมีความผิดปกติ เมื่อมีการอักเสบมากขึ้นจะเริ่มมีอาการปวดกล้ามเนื้อ เบื่ออาหาร เหนื่อยล้า มีไข้ต่ำๆ คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนเพลีย ดีซ่าน ตาเหลือง หรือดีซ่าน หรือหากรุนแรงจนเรื้อรัง และเซลล์ตับถูกทำลายอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคตับแข็งได้ในที่สุด
การวินิจฉัยโรคตับอักเสบ
มักพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจร่างกาย จากนั้นพบว่าค่าตับมีความผิดปกติ ขั้นแรก แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณ เพื่อประเมินความเสี่ยงที่สามารถทำให้เกิดโรคได้ สามารถทำการทดสอบเฉพาะอื่นๆ ได้ เพื่อวินิจฉัย โรคตับอักเสบ เราสามารถพูดถึง:
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบค่าการทำงานของตับ รวมถึงค่า ALT, AST, ALP หรือค่าไวรัสที่ผิดปกติ
- การตรวจตับโดยใช้ Fibroscan เป็นการตรวจหาไขมันในตับและการเกิดพังผืดในตับ เป็นเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่สามารถประเมินปริมาณไขมันในตับรวมทั้งระดับการเกิดพังผืดและโรคตับแข็งได้โดยไม่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด ใช้เวลาไม่มาก
การรักษาโรคตับอักเสบ
วิธีการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ และความรุนแรงของ โรคตับอักเสบ ดังนี้
- การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ
- โรคตับอักเสบ A และ E เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งจะหายไปเองภายในระยะเวลาอันสั้น แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้นอนพัก พักผ่อนให้เพียงพอ ดื่มน้ำมากๆ และรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
- โรคตับอักเสบดีนั้นพบได้น้อยมาก ปัจจุบันไม่มียาต้านไวรัส
- ไวรัสตับอักเสบบี เมื่อมันเฉียบพลัน ส่วนใหญ่จะหายได้เอง หากเป็นโรคเรื้อรังผู้ป่วยควรได้รับยาต้านไวรัสหรือยาอื่นๆ แพทย์ควรประเมินการรักษาอย่างสม่ำเสมอ และบำรุงรักษาอย่างต่อเนื่อง
- ไวรัสตับอักเสบซี ปัจจุบันมียาต้านไวรัสชนิดรับประทานที่มีประสิทธิภาพ สามารถรักษาได้จนกว่าจะหายดี
- การดื่มแอลกอฮอล์ คุณควรหยุดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การรักษาด้วยยาใช้เพื่อบรรเทาอาการ เช่น การใช้ยาเพื่อลดการอักเสบในตับ
- จากการใช้ยาและรับสารพิษบางชนิด สามารถรักษาได้โดยการหยุดยาหรือสารที่ทำให้เกิดอาการ และรักษาตามอาการป่วยอื่นๆ ในปัจจุบัน
- ภาวะไขมันพอกตับ หากพบว่าเป็นโรคไขมันพอกตับ แพทย์จะพิจารณาให้ยารับประทานขึ้นอยู่กับผู้ป่วย รวมถึงการเปลี่ยนนิสัยการใช้ชีวิตและการหลีกเลี่ยงหรืองดเว้นจากความเสี่ยงหรือปัจจัยต่างๆที่อาจทำให้เกิดโรคไขมันพอกตับ
ผู้ป่วยโรคตับอักเสบดูแลตัวเองอย่างไร
- คุณควรกินอาหารที่เหมาะสม เป็นอาหารที่ถูกสุขลักษณะ สะอาดสมบูรณ์ทุกกลุ่ม
- หลีกเลี่ยงยาและอาหารเสริมที่ไม่จำเป็น รวมถึงไฟโตบำบัด ยาลูกกลอนและอาหารเสริมมากมาย
- ผู้ป่วยโรคตับแข็งควรรับประทานอาหารที่สะอาดและปรุงสุกเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อร้ายแรง
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ทุกชนิด
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วยโรคตับอักเสบควรเลือกการออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นต่ำและเหมาะสมกับวัย เช่น การวิ่ง เดินเร็ว ว่ายน้ำ
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทุกครั้งที่ใช้ยา
- การตรวจเลือดควรทำทุกๆ 3-6 เดือน และอัลตราซาวนด์ทุกๆ 6-12 เดือน
